CUSTODIOL 
腹部器官灌注与保存

• 欧洲地区器官储运组织认定的腹部器官保存液
• 北美和南美主要器官移植中心优选保护液，在亚洲和非洲各移植中心同样稳步增长
• 适用于多器官获取（心脏，肝脏，肾脏，胰腺，复合组织）
• 为包括来自停跳心脏供体的多种器官提供可靠保护
• 低钾浓度（10mM）带来高系统性耐受
• 低粘度确保对器官的较好灌注
• 高缓冲能力溶液
• 即开即用

CUSTODIOL溶液和UW溶液对比：主要差异^10）

由威斯康辛大学开发的UW液含有高浓度K+(125mmol/l)。理论上，高钾浓度的好处是心脏停搏更快，以及能量消耗更少。然而，动物研究表明，高钾溶液对冠状动脉血管内皮是有害的，这与目前的临床研究和其他动物研究一致。高钾导致肌细胞去极化，酶功能障碍，细胞膜稳定性降低以及钙离子的螯合。(quote from Garlicki M, Kołcz J, Rudziński P, Kapelak B,Sadowski J, Wójcik S, Pietrzyk E, Frasik W, Drukała J, Dziatkowiak A. Myocardial protection for transplantation. Transplant Proc. 1999 Aug;31(5):2079-83)

10) According to table 1 in Ringe B, Braun F, Moritz M, Zeldin G, Soriano H, Meyers W. Safety and efficacy of living donor liver preservation with HTK solution. Transplant Proc. 2005;37:316-319

CUSTODIOL DCD和ECD的明智之选^8）,9）

• 对来自ECD（扩展标准供体）和DCD（心脏死亡捐献供体）移植均有更佳灌注效果
• 低粘度溶液能更好的冲洗包括胆道周围小毛细血管在内的微循环，对灌注来自DCD的器官更加有效
• 其他溶液在零摄氏度以下形成腺苷晶体，这会进一步加剧再灌注后的微循环障碍
• 晶体溶液比胶体溶液更能从DCD器官的微血管中冲洗淤滞的血液
• CUSTODIOL溶液有助于防止不想要的血液成分的粘连（如白血球）
• 高浓度的组氨酸缓冲液可以抵消无心跳供者缺血器官的乳酸酸中毒

8) Fung JJ, Eghtesad B, Patel-Tom K. Using livers from donation after cardiac death donors – a proposal to protect the true Achilles heel. Liver Transpl. 2007 Dec;13(12):1633-6

9) Mangus RS, Fridell JA, Vianna RM, Milgrom MA, Chestovich P, Chihara RK, Tector AJ. Comparison of histidine-tryptophan-ketoglutarate solution and University of Wisconsin solution in extended criteria liver donors. Liver Transpl. 2008 Mar;14(3):365-73