主动脉根部手术操作复杂、主动脉阻断（心肌缺血）跨度区间大，长时间缺血极易诱发严重心肌缺血再灌注损伤，是心外科高危术式。HTK 为临床常用单次灌注型心肌保护液，但不同心肌缺血时限下，单次 HTK 灌注的实际保护效能缺少分层临床对照数据。

分层探究不同心肌缺血时间下，单次灌注 HTK 液在主动脉根部手术中的心肌保护表现，明确 HTK 适配的安全缺血区间，为主动脉手术心肌保护规范化使用提供国内循证依据 ¹

本研究为临床回顾性研究，选取行主动脉根部手术、术中采用单次 HTK 停搏液灌注的患者，依据术中主动脉阻断（心肌缺血）时长进行分组；分组后统计术中相关参数，监测术后心肌损伤生化标志物、正性肌力药物使用剂量、呼吸机辅助时间、ICU 滞留时间、术后不良并发症等短期预后指标，开展组间统计学对比分析。

在临床常用缺血时限范围内，单次 HTK 灌注均可实现有效心肌保护；随心肌缺血时间延长，患者心肌损伤指标呈渐进性小幅升高，但在研究纳入的缺血区间内，各组术后心功能相关指标、脏器并发症、短期院内预后无显著劣变；相较于分次灌注类停搏液方案，单次 HTK 灌注可简化术中操作流程，减少术中液体管理工作量。

单次灌注 HTK 液可满足不同缺血时长主动脉根部手术的心肌保护需求，在临床常规主动脉阻断时限内，心肌保护效果稳定可靠、短期预后安全可控；单次灌注的给药模式可简化主动脉根部复杂手术的体外循环术中管理，适合在主动脉根部外科手术中临床常规推广应用。

¹ 杨蕴玲，梁影，李欣玥，张玲，王冬梅，王姣，黄莹山，谢燕，周龙，宋怡，管玉龙。主动脉根部手术不同心肌缺血时间单次灌注 HTK 液的心肌保护效果及短期预后 [J]. 中华医学杂志，2023,103 (48):3924-3931.DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20230511-00789